他用詭異的姿勢站著...室友以為他在鍛鍊頸椎...想不到是這樣的結局！ ...
住在南京秦淮區八條巷4號4單元5樓的26歲沈姓男子被室友發現他吊在客廳門框上吊自殺，詭異的是他上吊而死時，雙腳是穩穩地踩在地面上，這種方式要怎麼死亡，讓人費解萬分。
下午3點多的時候，死者的室友王男看到沈男站在地板上於門框吊著，以為他在鍛鍊頸椎，便在客廳裡來來回回了數次，也沒發現任何異狀。直到晚上八點半，王男要拿西瓜刀，叫沈男別再練了，讓一讓路，卻沒有得到沈男的任何反應，王男發現事情有點不對頭了。
當王男終於發現事情變得很大條以後，後知後覺的他嚇得立刻報警，晚上十點左右，秦淮刑警大隊拍照取證後將屍體拖走。警方初步判斷確為自殺。
如何識別自殺的危險信號 根據世界衛生組織2014年發表的全球預防自殺報告，每年有80多萬人死於自殺，每40秒鐘就有1人自殺身亡。自殺已成為死亡的主要原因，但它是可以預防的。有自殺傾向的人常會在自殺前露出一些蛛絲馬跡。只要我們瞭解自殺的危險信號，就能採取行動，防止自殺。這也是本文的主要目的。如果你或你認識的某個人自殺或試圖自殺，請立刻把他送到醫院。
撥打你所在國家的緊急求救號碼（馬來西亞999、新加坡995、香港999、台灣119及中國120），或防止自殺熱線（馬來西亞03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台灣0800 788 995及中國北京8008101117）。 步驟 識別情緒及心理上的危險信號
開導有自殺傾向的人
小提示 別等到對方前來告訴你「我想自殺」。很多打算自殺的人從不把計畫告訴任何人。如果你認識的人流露危險信號，不要等到事態嚴重才求助。 有的人可能只流露幾個不明顯的跡象。如果是這樣，你必須非常細心觀察他是否有自殺風險，例如剛受到嚴重創傷、濫用藥物或有精神病史，才能發現到他們流露的自殺信號。 注意，並非每個考慮自殺的人都有明顯跡象或風險因素。事實上，25%自殺身亡者完全沒有任何明顯的自殺跡象。
下午3點多的時候，死者的室友王男看到沈男站在地板上於門框吊著，以為他在鍛鍊頸椎，便在客廳裡來來回回了數次，也沒發現任何異狀。直到晚上八點半，王男要拿西瓜刀，叫沈男別再練了，讓一讓路，卻沒有得到沈男的任何反應，王男發現事情有點不對頭了。
當王男終於發現事情變得很大條以後，後知後覺的他嚇得立刻報警，晚上十點左右，秦淮刑警大隊拍照取證後將屍體拖走。警方初步判斷確為自殺。
如何識別自殺的危險信號 根據世界衛生組織2014年發表的全球預防自殺報告，每年有80多萬人死於自殺，每40秒鐘就有1人自殺身亡。自殺已成為死亡的主要原因，但它是可以預防的。有自殺傾向的人常會在自殺前露出一些蛛絲馬跡。只要我們瞭解自殺的危險信號，就能採取行動，防止自殺。這也是本文的主要目的。如果你或你認識的某個人自殺或試圖自殺，請立刻把他送到醫院。
撥打你所在國家的緊急求救號碼（馬來西亞999、新加坡995、香港999、台灣119及中國120），或防止自殺熱線（馬來西亞03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台灣0800 788 995及中國北京8008101117）。 步驟 識別情緒及心理上的危險信號
- 瞭解有自殺傾向者的思維模式。試圖自殺的人有幾種常見的思維模式。如果有人告訴你他們面對以下一個或多個問題，你絕不可以掉以輕心：
老是想著某一件事，無法停止思考或釋懷。 經常覺得人生無望，除了死去，再也沒有其它方法可以結束痛苦。 經常覺得人生無意義，或是無法掌控自己的人生。 經常說自己的腦袋迷迷糊糊的，或無法集中精神。 識別有自殺傾向者的情緒。試圖自殺的人也經常陷入負面的情緒狀態，導致他們做齣劇烈的反應。例如：
經常出現極端的情緒波動。經常感到極度生氣、憤怒或想要報復。
經常過度焦慮和急躁。
經常感到強烈的內疚感或羞愧，或是認為自己是他人的負擔。
即使身處人群中，也經常感到寂寞或孤獨，可能還會感到羞愧或自卑。
識別言語上的危險信號。感到痛苦並打算結束生命的人，常會在言語上暗示自己的意圖。例如，一個人突然一反常態，不斷談論死亡，這也許是個危險信號。你還需要留意其它多個言語暗示，包括：
「這根本不值得」、「這樣的生活不值得過」、「一切已經不重要了」 「他們再也無法傷害我。」 「我走了之後，他們會想念我的」、「我走後你會後悔的」 「我不能再忍受痛苦了」、「我無法應付這一切，活著太難了」 「太孤獨了，我寧願死掉。」 「沒有了我，你（家人、朋友、男友或女友）會更好。」 「下次我一定會吞下足夠自殺的藥。」 「別擔心，我不需要再應付這一切了。」 「我不會再礙著你了。」 「沒有人理解我，沒有人能和我感同身受。」 「我看不到出口」、「我改變不了這一切」 「我死了會更好」、「我希望自己從來沒有來過這個世界」 突然情況好轉更要注意。記住，大部分的自殺個案不是發生在人生跌入谷底時，而是發生在情況開始好轉的時候。
情緒突然變好很可能是因為他終於決定要自殺，不需要再掙扎，甚至可能已經做好了計畫。如果一個人之前有抑鬱或自殺徵兆，但突然間看起來比從前開心，你也得立刻採取預防措施。
- 留意他們是否著手「處理各種瑣事」。打算自殺的人可能會先處理好各種瑣事，才採取行動自殺。這是重要的危險信號，他們可能已經做好了自殺計畫。有自殺傾向的人可能在準備自殺前，做出以下一項或多項事情：
把自己最寶貴的東西分送給別人。規劃財務，例如突然立遺囑。
和所愛的人道別。考慮自殺的人可能莫名其妙地作出真誠的告別。
留意魯莽、危險的行為。有自殺傾向的人覺得自己沒有活下去的理由了，可能會冒險做出危及生命的行為，像是魯莽駕駛、酒精或藥物影響下開車。你需要留意以下潛在跡象：
濫用藥物（合法或非法）和酗酒。魯莽駕駛，比如超速、在酒精或藥物的影響下開車。
進行不安全性行為，通常擁有多個性伴侶。
留意自殺方式。最好調查對方最近是否買了一支槍、囤積合法或非法藥物。
如果他突然囤積藥物或購買新武器，你必須迅速採取行動，因為一旦他的計畫就位，隨時都有可能自殺。留意他是否迴避社交。有自殺傾向的人經常會避開和朋友、家人或同事相處，安靜地迴避正常的社會交往。
當他說「我只想一個人待著」時，別只是聽聽就好，請立刻採取行動。 注意他的日常生活是否出現劇烈變化。比方說，如果他突然不再每週打籃球，或不再參與喜愛的遊戲，這可能是個危險信號。
不再外出或參加平時喜歡的活動，可能意味著他們不開心、沮喪或可能自殺。注意他們是否總是無精打采，看起來很不尋常。有自殺及抑鬱傾向的人總是缺乏精力，基本的腦力和體力活做起來卻困難重重。尤其要注意他們可能：
難以做出簡單的決定。失去性趣。
精神不振，一整天都賴在床上。
提防青少年的自殺傾向。如果有問題的對象是青少年，你還得留意其它常見的危險信號和潛在誘因：
面對家庭或法律問題。 剛與男女朋友分手、無法進入夢想中的學校或失去好朋友等生活狀況。 缺少朋友、在社交方面有障礙或是疏遠親密的朋友。 無法照顧自己和保持個人衛生，像是吃得太少或太多，不常洗澡或不修邊幅（比如說，喜歡化妝打扮的青少年突然不在意自己的外表）。 畫出死亡的場景。 行為突然改變，成績一落千丈、性情大變或叛逆行為都可能是危險信號。患上進食障礙等疾病（例如厭食症或暴食症）也可能引起抑鬱、焦慮及自殺行為。被欺凌或欺負別人的小孩和青少年有著更高的自殺風險。
- 考慮生活經歷和現狀。對方近期和過去的經歷均有可能是他試圖自殺的原因。
心愛的人死去、失業、患上嚴重疾病（特別是伴隨著慢性疼痛的疾病）、欺凌和其它使人壓力重重的生活事件，均可能引發自殺，提高自殺風險。特別注意對方是否曾經有過自殺行為。自殺未遂的人很可能再次自殺。在死於自殺的人中，有5分之1不止自殺過1次。
曾經受到身體或性虐待也會增加自殺風險。
考慮對方的心理健康。患有潛在精神疾病，例如躁鬱症、重性抑鬱症或精神分裂症，或曾經有過這類疾病，也是另一個主要的危險因素。事實上，90%的自殺案列與抑鬱症或其它精神病有關，66%認真考慮自殺的人均患有某種精神病。
伴有不安和焦慮癥狀的疾病（例如創傷後應激綜合症），以及自制力差的疾病（例如躁鬱症、品行障礙和藥物相關障礙）患者，最有可能計畫及試圖自殺。 會增加自殺風險的精神病癥狀包括強烈焦慮、恐慌發作、絕望、覺得自己是個負擔、失去興趣或快樂以及妄想。自殺和抑鬱的統計關係十分複雜，但大部分死於自殺的人均患有重性抑鬱症。
要是患有超過一個精神疾病，自殺風險尤其高。和只患1種精神病的人相比，身患2種精神病的自殺風險幾乎多出1倍，身患3種精神病的自殺風險更是幾乎高出3倍。 調查家族自殺史。科學家仍不確定自殺的主要原因在於環境、遺傳或兩者皆有，但自殺的確看起來有家族遺傳性。
至少有幾項研究顯示自殺傾向可能與遺傳有關，所以即使某個人並未由親生父母撫養長大，還是可能有自殺的傾向。 家庭生活中的環境影響也可能是誘因。 考慮自殺案件的人口統計。任何人都有可能自殺，但從統計學上來說，某些社會群體有更高的自殺率。如果你認識的某個人可能有自殺傾向，不妨考慮以下幾點：
男性比女性更容易自殺。在富裕國家，男性死於自殺的數量是女性的3倍。在低收入和中等收入國家，年輕成人和老齡婦女中的自殺率比高收入國家的相應人群要高。 年長者比年輕人更容易自殺。50歲及50歲以上的男性尤其容易受到影響。70歲以上的婦女死於自殺的可能性比15至29歲婦女要高出一倍以上。 不論性別為何，同性戀、雙性戀及跨性別者的自殺率也很高。這不代表如果對方不屬於高風險群，就不必擔心他會自殺。如果你關心的人流露自殺傾向，不管他們的性別或年齡為何，都必須認真看待這件事情。然而，如果對方屬於上述任何一組人群，自殺風險可能會更高。
開導有自殺傾向的人
- 奠定適當的談話基調。如果你認識的人流露自殺傾向，你能做的其中一件最重要的事，就是以充滿愛及不評判的態度，和對方談一談你觀察到的狀況。
當個好聽眾。保持眼神交流，全神貫注，用溫和的語氣回應對方。 直接發問。「我發現你最近情緒非常低落，很擔心你。你是不是想自殺？」是個不錯的開頭。
如果對方回答是，接著詢問：「你是不是有了一個自殺計畫？」 如果他們很肯定地回答是，立刻撥打緊急求助電話。已計畫自殺的人急需幫助。陪伴對方，直到救援到來。別讓情況變得更糟。有些話看起來很有用，但其實可能加重有自殺傾向者的內疚感或羞恥感。例如，不要說類似以下的話：
「明天又是新的一天，到時候一切會變得更好。」 「現在的情況還不算太壞，你應該為自己擁有的一切感到慶幸。」 「你的人生還有許多值得期待的事（你的人生很順利）。」 「別擔心，一切都會好起來的（你不會有事的）。」 別說聽起來像是輕視對方的話。有些話會讓對方覺得你並沒有認真看待他的感受。不要說類似下面的話：
「事情並沒有那麼糟糕。」 「你才不會傷害自己。」 「我也曾經感到不知所措，但我熬過來了。」 不要保密。如果對方向你吐露他們的自殺念頭，不要答應幫他們保密。[45]
對方需要儘快得到幫助。保密只會使他更遲獲得所需的幫助。 - 撥打緊急求救電話。如果你認為對方目前有自殺風險，請立刻撥打緊急求救電話。
撥打防自殺熱線。並非只有自殺傾向者才能撥打這些熱線。如果你想阻止另一個人自殺，也可以撥打這類熱線求助。
即使你只是想知道該怎麼做，防自殺熱線也能幫到你。他們會教你應付當前狀況，或指導你採取進一步行動。他們也有全國醫生及輔導員的聯絡方式。防止自殺熱線：馬來西亞03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台灣0800 788 995及中國北京8008101117。 將有自殺傾向的人轉介到相關專科接受治療。儘快讓對方去諮詢心理健康專家。上面提供的防自殺熱線，也能給你介紹有執照的心理醫師或精神科醫生，你也可以在網上搜索這一方面的專家。
陪伴對方，引導他或她接受專業人士的協助，就能防止自殺，挽救一條生命。 不要浪費時間。有時候，你只有短短幾天甚至是幾小時來預防對方自殺，讓對方越早接受所需的幫助越好。 通知對方的家人。通知有自殺傾向者的父母、監護人或其他親人，或許有所幫助。
他們可以幫助你阻止對方自殺，減輕你的壓力。 有了他們的參與，也能讓有自殺傾向者知道其實還有很多人關心他們。 轉移自殺工具。必要時，你可以移走對方屋內任何足以致命的物品，包括槍械、藥物、其它武器和毒藥。
仔細檢查。許多自殺工具是你想也想不到的。 老鼠藥、清潔用品甚至是普通的餐具也能用來自殺。 約25%的自殺案例為窒息而亡。一般上，這指的是上吊，所以記得移走領帶、腰帶、繩子和床單等物品。讓對方知道你將暫時保管這些物品，直到他或她的情況好轉。 繼續給予支持。即使當下的自殺危險解除了，你還得與對方保持緊密聯繫。抑鬱或覺得孤獨的人不會主動開口求助，所以你需要主動出現在他左右。多打電話或上門探望對方，定期跟進對方的情況，看看他或她過得怎麼樣。你還可以通過以下方式繼續支持對方：
確定他們有按時接受治療。主動開車載對方到診所，這樣就能確定對方有好好複診。 確保他有服用醫生開的藥。 別允許對方喝酒或服用娛樂性藥物（也就是所謂的毒品）。有自殺傾向的人不應該喝酒或吸毒。 如果對方還有自殺念頭，你可以幫助對方制定一個安全計畫。列出能幫助他防止自殺的行動，像是打電話給所愛的人、和朋友在一起甚至是主動住院。 - 撥打緊急求救電話。如果你有上面描述的想自殺的感覺，認為自己當下面臨自殺風險（例如你已經有了計畫和自殺工具），請立刻撥打緊急求救電話。你需要緊急救助。
撥打防自殺熱線。等待急救員到來期間，你可以撥打防自殺熱線。和輔導員聊天可以幫助你打發時間，降低自殺風險，直到救援到來。
諮詢心理健康專家。如果你有自殺念頭和感覺，但還未做計畫，可以約見治療師或輔導員。
在等待會面的過程中，如果情況變嚴重，你已經制定了自殺計畫，請馬上撥打緊急求救電話。 小提示 別等到對方前來告訴你「我想自殺」。很多打算自殺的人從不把計畫告訴任何人。如果你認識的人流露危險信號，不要等到事態嚴重才求助。 有的人可能只流露幾個不明顯的跡象。如果是這樣，你必須非常細心觀察他是否有自殺風險，例如剛受到嚴重創傷、濫用藥物或有精神病史，才能發現到他們流露的自殺信號。 注意，並非每個考慮自殺的人都有明顯跡象或風險因素。事實上，25%自殺身亡者完全沒有任何明顯的自殺跡象。
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