嘴破漱鹽水殺菌？醫：細菌數不會降低

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）哎呀！嘴破真痛苦，吃東西也痛，喝水也痛。口腔潰瘍幾乎是每個人都曾經歷過的痛，不論任何年齡層都會發生。一般口腔潰瘍都只會維持1至2周，多數不需治療就能自行痊癒。而有些人會選擇用鹽水漱口，但中醫師說，漱鹽水不僅無法殺菌，還會讓口腔內黏膜表皮細胞脫水，造成二度傷害，且使用鹽水漱口後口腔細菌數不會因此降低，和用清水漱口時的細菌數無差異，因此無效。建議可使用板藍根、銀花、甘草等要藥材煮水漱口。
臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科黃浩瑞醫師說，至今對常見的反覆性口腔潰瘍成因仍然不明，根據研究有4成與家族遺傳有關，其餘的誘發因素包含：戒菸、精神壓力、荷爾蒙變化、抵抗力下降、維生素缺乏及食物過敏引起。
口腔潰瘍分3類  對症下藥才有效
黃浩瑞醫師指出，中醫將口腔潰瘍歸類為上端消化道發炎、腸胃營養吸收不良、抵抗力下降3類因素。又可概分為脾胃濕熱、心腎陰虛、脾虛濕困以下3型：
●脾胃濕熱型／潰瘍呈現充血腫脹、灰黃色薄膜、滲出物較多及疼痛明顯的症狀。也會伴隨火氣大的症狀，如口臭、口苦、燥熱等。可使用「半夏瀉心湯」、「承氣湯」等清熱藥物。外治可用板藍根煎水漱口，或用珍珠、黃連、石膏等分磨粉噴抹傷口來減緩疼痛。
●心腎陰虛型／潰瘍面則為中央凹陷圓形、顏色鮮紅，疼痛程度會隨著早晚及疲倦程度而有波動。平時有虛勞的症狀，如夜寐多夢、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。治療使用「六味地黃丸」、「天王補心丹」等滋養藥物。外治可用生地黃煎水漱口來改善症狀。
●脾虛濕困型／潰瘍面多呈現不規則、潰瘍面有白色翳膜等特徵。平時會有許多消化不良症狀，治療常會使用「參苓白朮散」、「香砂六君子」等健脾化濕藥物治療。外治可用銀花、甘草等分煎汁漱口以改善症狀。
黃浩瑞醫師也強調，原則上口腔潰瘍大約一周內傷口都會自動癒合，如果沒有癒合，且口腔持續固定同一位置潰瘍超過兩周以上，就要提高警覺心，很可能是口腔癌等原因所致。
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